Suntem pusi in fata unei situatii cu care nu ne-am mai intalnit pana acum, asa ca este normal sa apara tot felul de intrebari si poate sa devenim mai agitati sau anxiosi.
Asadar, doamna doctor Adriana Radu, medic primar obstetrica ginecologie si formator si consilier de dezvoltare personala, s-a gandit sa va vina in ajutor cu cateva sfaturi si recomandari pentru a va mai reduce din anxietate.
Ce puteti afla din acest articol?
- Sfaturi despre cum puteti avea grija de voi in contextul pandemiei Covid-19
- Informatii strict medicale care sunt furnizate in aceasta perioada medicilor obstetricieni si ginecologi de catre organele acreditate (le veti recunoaste dupa „”) si care se tot actualizeaza pe masura ce apar noi date si cunostinte (de aceea veti regasi si data la care au aparut).
1. Cum puteti avea grija de voi in acest context?
Stim deja ca starea de sanatate a unui om este un cumul a sanatatii lui fizice, emotionale si mentale, asa ca ne vom ocupa pe rand de aceste 3 sanatati.
Ce facem cu si pentru sanatatea fizica pe timp de pandemie?
Pentru pastrarea sanatatii fizice in aceste conditii de pandemie sunt importante mai multe lucruri:
- Respectarea reglementarilor in vigoare despre impiedicarea raspandirii virusului, adica: statul acasa, evitarea contactului cu persoane potential infectate, evitarea locurilor aglomerate, tot ce se recomanda insistent ca urmare a instituirii starii de urgenta sau ulterior, a starii de alerta in Romania.
- Cresterea imunitatii printr-o alimentatie sanatoasa, echilibrata si curata.
- Cresterea vitaminei D din organism prin expunerea moderata si cu discernamant la soare (puteti face asta chiar si in balconul propriului apartament).
- Miscare moderata si specifica gravidelor care poate fi facuta si acasa
- Utilizarea de remedii antivirale cunoscute si permise in sarcina, cum ar fi: sucul natural din flori de soc (desigur, fara sa exagerati), ghimbirul (ceai de ghimbir, suc de ghimbir cu lamaie si apa; ideal ar fi ca lamaile si ghimbirul sa fie BIO si sa fie foarte bine spalate in prealabil – poate chiar tinute pentru 15-20 de minute intr-o apa in care ati pus bicarbonat de sodiu alimentar „stins”cu suc de lamaie), usturoiul, siropul de catina este de asemenea de folos
- Puteti folosi (cu precautie!) difuzarea blanda in incaperi a unor uleiuri esentiale, dar doar daca ati depasit primul trimestru de sarcina si sunteti foarte sigura de calitatea uleiului. Dintre uleiurile esentiale permise in sarcina sunt cel din frunze de lamaie, lemongrass (lat, Cymbopogon citratus), roinita, tea tree (lat. Leptospermum peteronii), verbena, portocala dulce, grapefruit.
In lupta impotiva virusurilor gripale s-a dovedit ca uleiul esential de eucalipt ajuta. Femeilor gravide li se recomanda purificarea unei incaperi (inclusiv cea in care dorm) prin difuzarea a 3 picaturi de ulei volatil de eucalipt amestecat cu apa (cu ajutorul difuzorului), urmand ca ele sa intre in incapere dupa aproximativ 30 de minute de la procedura.
Ce poti sa faci pentru sanatatea emotionala?
- Folositi timpul petrecut pe internet (telefon, laptop, etc) in scopuri utile (invatati ceva nou, ascultati inregistrari ale psihologilor)
- Exersati in fiecare zi constientizarea unei emotii, fie ea si „negativa”
- Limitati portia de stiri pe zi
In aceste zile, lumea noastra emotionala are multe motive sa fie haotica. Emotii precum furia, frica, dezgustul, tristetea si pot sa ne invadeze si sa nu se dea plecate cu una cu doua. Ce putem noi face, in loc sa le negam sau sa incercam sa fugim de ele fiindca ni se spune ca sunt emotii „negative”, este sa ne oprim si sa le constientizam. Apoi sa cautam solutii pentru ele.
O astfel de solutie poate fi ascultarea inregistrarii vocale a faimoasei autoare a romanului „Mananca, roaga-te, iubeste”, Elizabeth Gilbert, care vorbeste, in contextul pandemiei de coronavirus, despre frica.
Cu toate avem in jurul nostru un psiholog, sau daca nu-l avem, ei sunt foarte accesibili acum pe internet, sub forma unor inregistrari, mici filmulete care circula pe Facebook si nu numai, incercand sa ne ajute, sa ne dea solutii practice de gestionarea emotiilor coplesitoare care isi pot face acum simtita prezenta.
Igiena emotionala este foarte importanta in zilele acestea si invatatul despre cum sa o practicam este la doar un click distanta.
Va sfatuiesc, daca tot butonam intens telefonul sau laptopul fiindca stam in casa, sa cautati lucruri care va ajuta cu adevarat. Si nu uitati, conform medicinelor alternative si complementare, care spun ca fiecare boala are o cauza subtila, bolile de plamani au ca si cauza tristetea si frica (inclusiv frica de moarte).
𝑇𝑜𝑡 𝑚𝑎𝑖 𝑐𝑟𝑒𝑑𝑒𝑡𝑖 𝑐𝑎 𝑓𝑟𝑖𝑐𝑎 𝑝𝑒 𝑐𝑎𝑟𝑒 𝑡𝑒𝑙𝑒𝑣𝑖𝑧𝑜𝑎𝑟𝑒𝑙𝑒 𝑜 𝑟𝑎𝑠𝑝𝑎𝑛𝑑𝑒𝑠𝑐 𝑖𝑛 𝑛𝑜𝑖 𝑑𝑒 𝑐𝑎𝑛𝑑 𝑐𝑢 𝑐𝑜𝑟𝑜𝑛𝑎𝑣𝑖𝑟𝑢𝑠𝑢𝑙 𝑣𝑎 𝑎𝑗𝑢𝑡𝑎 𝑙𝑎 𝑐𝑒𝑣𝑎? 𝐷𝑎𝑐𝑎 𝑓𝑟𝑖𝑐𝑎 𝑒 𝑢𝑛𝑎 𝑑𝑖𝑛 𝑐𝑎𝑢𝑧𝑒𝑙𝑒 𝑏𝑜𝑙𝑖𝑙𝑜𝑟 𝑑𝑒 𝑝𝑙𝑎𝑚𝑎𝑛𝑖, 𝑚𝑒𝑟𝑖𝑡𝑎 𝑠𝑎 𝑚𝑎𝑖 𝑡𝑖𝑛𝑒𝑡𝑖 𝑡𝑒𝑙𝑒𝑣𝑖𝑧𝑜𝑟𝑢𝑙 𝑑𝑒𝑠𝑐ℎ𝑖𝑠?
Sanatatea mentala
Mai intai, sa vedem ce e aceea sanatate mentala.
Mintea noastra are marele dar de a croseta mereu scenarii, care mai de care mai negre, si pe care ni le prezinta drept adevaruri (si noi in general o credem). De cele mai multe ori aceste scenarii nu au nici o legatura cu realitatea.
Experiment: puteti verifica asta atunci cand, certandu-va cu cineva, constatati intr-un moment de comunicare corecta ca, desi vorbiti despre ceva ce s-a intamplat si la care amandoi erati prezenti, fiecare are propria lui reprezentare mentala despre cum au stat lucrurile, iar de obicei, aceste doua reprezentari se bat cap in cap.
Cum ar spune NMG-ul (noua medicina germanica), fiecare e cu harta lui mentala. Si fiecare are intotdeauna dreptate pe harta lui.
Daca nu ai antrenamentul de a-i spune mintii tale care debiteaza prostii, “Acum taci” si ea chiar sa taca, daca nu esti invatat cu disciplina si autocontrolul, specifice celor care practica diferite forme de meditatie, atunci s-ar putea sa te gasesti in zilele acestea in fata situatiei de a fi coplesit de cele mai negre ganduri, cu toate consecintele de rigoare…
Ce poti sa faci? Sa gasesti pentru fiecare gand negativ care iti vine in minte, ceva frumos cu care sa-l inlocuiesti. Poate fi o carte buna, sau un film, sau bratele cuiva drag, sau o muzica inspiratoare. Poti gati pentu familia ta, poti zice rugaciuni daca ti se potriveste, poti zambi vecinilor de la balcon. Îi poti citi copilului povesti.
𝑆𝑢𝑛𝑡 𝑎𝑡𝑎𝑡𝑒𝑎 𝑙𝑢𝑐𝑟𝑢𝑟𝑖 𝑚𝑖𝑛𝑢𝑛𝑎𝑡𝑒 𝑑𝑒 𝑓𝑎𝑐𝑢𝑡!
2. Ce ne spune partea stiintifica, medicala?
Dupa cum veti vedea, informatiile nu sunt prea multe, dar ne spun, totusi, cateva lucruri care conteaza.
Desigur textele din care citez contin mult mai multe informatii despre identificarea unei gravide cu infectie Covid-19, primirea si gestionarea unei asemenea situatii de catre medicul ginecolog si de o maternitate, punerea diagnosticului, tratamentul, nasterea, alaptarea, nou nascutul unei asemenea gravide. Nu voi expune aici intregul text intrucat nu face obiectul articolului de fata.
Vreau doar sa stati linistite si asigurate ca exista proceduri clare pentru asemenea situatii care au fost aduse la cunostinta tuturor ginecologilor din tara si a tuturor maternitatilor.
Mai jos, informatii citate din „Metodologia privind nasterea la gravidele cu infectie suspicionata/confirmata cu SARS-COV-2/COVID 19, preluarea, ingrijirea si asistenta medicala a nou nascutului”, publicata de comisia de Obstetrica-Ginecologie a Ministerului Sanatatii in 30 martie 2020.
Etiologie
„Virusul SARS-CoV-2 este un virus ARN, Genul Betacoronavirus, Receptor: ACE2, enzima de conversie a angiotensinei 2, la nivelul celulelor pulmonare, celulelor din epiteliul esofagian, enterocitului si celulelor epiteliale din colon. Receptorii sunt mai frecventi in populatia asiatica si la sexul masculin.”
Transmitere
„SARS-CoV-2 este un virus cu transmitere preponderent aerogena, prin intermediul picaturilor respiratorii,secretiei salivare, dar se poate transmite si prin contact (mai ales cu suprafete contaminate) si pe cale fecal-orala. Transmiterea verticala, de la mama la fat, nu este dovedita (lichid amniotic, sange din cordonul ombilical, lapte matern, exudat faringian la nou nascut- negative pana in prezent) dar nu poate fi exclusa. Pana in prezent nu exista dovezi cu privire la transmiterea virusului prin secretiile genitale.
Principalii vectori pentru transmitere sunt pacientii simptomatici, dar si cei asimptomatici pot transmite virusul.
Virusul are rezistentā slaba: la 56 grade Celsius rezista 30 minute.
Virusul este inactivat de alcool cu concentratie de peste 62%, dezinfectanti pe baza de clor si acid peracetic.
Perioada de incubatie a SARS-CoV-2 variaza intre1 si 14 zile (media estimata- 5,2 zile; 97,5% din persoanele infectate dezvolta simptome in medie in 10,5 zile de la infectie). Pot fi afectati si copiii, sub varsta de 18 ani, cu forme asimptomatice -in general- sau simptomatice, cu manifestari respiratorii (severe in cazurile cu morbiditati asociate-astm, boli renale, cardiace, malnutritie severa, etc).”
Tablou clinic
„Include febra, tuse seaca, astenie, dificultati respiratorii; se poate asocia si simptomatologie digestiva: varsaturi, diaree si/sau dureri abdominale.”
De asemenea, informatii citate din RCOG-Coronavirus (COVID-19), Infection in Pregnancy, Information for healthcare professionals, version 2, publicat in 13 Martie 2020.
Gravidele nu par sa fie mai susceptibile la consecintele infectarii cu Coronavirus decat populatia generala.
Efecte fetale:
- nu exista date care sa sugereze un risc crescut de avort
- intrucat transmiterea verticala e improbabila, in prezent se considera ca fatul nu e la risc crescut de malformatii „congenitale”
Desi in aceasta perioada se recomanda amanarea tuturor consultatiilor medicale daca nu reprezinta urgente, totusi, voi gravidele, sunteti un tip special de pacient. In consecinta, veti beneficia, la orice ora din zi sau noapte, de o consultatie de specialitate, daca simtiti ca ceva nu e in regula cu sarcina.
Situatiile care ar constitui o urgenta si un motiv de a va adresa unui ginecolog sunt:
- sangerare pe cale vaginala
- dureri puternice de orice fel
- contractii uterine dureroase
- lipsa miscarilor fetale
- pierderea de lichid amniotic
- agravarea unei patologii de sarcina sau asociata cu sarcina despre care stiti deja ca o aveti de la medicul dvs ginecolog curant
- umflarea exagerata a membrelor inferioare
- dureri intense de cap
- tulburari de vedere
- greturi
- varsaturi
- prurit accentuat si persistent mai ales la nivelul abdomenului
- dureri la nivelul cicatricii uterine pe care o aveti de la o cezariana anterioara
- orice alt lucru care va nelinisteste intens
In final, as vrea sa va invit sa exersam zilele acestea increderea, credinta, bucuria, amabilitatea, recunostinta si iubirea.
Doar in felul acesta lumea intreaga va iesi mai vie decat a fost vreodata din aceasta pandemie.
Sanatate, respect si numai bine!
Dr. Adriana Radu
Medic primar obstetrica ginecologie
Formator si consilier de dezvoltare personala
Triquetra Clinica Medicala
